尊敬的吴介华委员：

您提出的《关于积极探索县域医共体建设的建议》提案收悉，现答复如下：

根据国家、省、市关于深化医改的总体部署，资阳区深化医药卫生体制改革领导小组办公室于2020年8月完善出台了《益阳市资阳区区域医疗服务共同体工作实施方案》（益资医改字〔2022〕01号），进一步明确了医共体建设的目标任务、基本原则、主要内容及实施配套措施等工作内容，以提升基层医疗服务能力为目标，全面推进区域医共体建设。

益阳市人民医院与10家乡镇卫生院建立了医共体，益阳市中医医院和资阳区妇幼保健院与10家乡镇卫生院建立了中医专科联盟和妇幼专科联盟。各牵头单位充分发挥各自专科领域的特色优势指导成员单位强化内部医疗质量管理，提升医疗服务同质化水平。主要做了以下工作：

一是坚持保基本、强基层、建机制。在原益阳市人民医院与沙头镇中心卫生院建立紧密型医共体试点基础上，按照分区包片、优势互补原则，由区直三院与各基层医疗机构签订了《医疗服务共同体协议书》，明确了双方的责、权、利，通过技术帮扶、人才培养等手段，充分发挥对基层医疗机构的技术辐射和带动作用，提升了医疗服务体系整体能力与绩效。

二是落实双向转诊机制，做到资源共享。建立健全了不同级别医疗机构的疾病诊疗目录，明确了各医疗机构功能定位，落实急慢分治要求。乡镇卫生院对超出功能定位和超出服务能力的疾病向上转诊，牵头医院逐步减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例，主动将我区规定的36种急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者等及时转诊至乡镇卫生院继续治疗和康复。

三是发挥中医专科联盟独特优势。市中医医院自成立专科联盟以来，不断加大技术帮扶力度，充分发挥中医专科牵头医院作用，以湖南省重点民生实事项目“基层中医药服务全覆盖”为重要抓手，按照“4个有”（有场地、有人员、有设备、有服务）的要求加大对各乡镇卫生院的中医馆技术指导与扶持，进一步提升基层中医特色诊疗和综合服务能力，让老百姓在家门口就能享受到中医药服务的便利。

在下一步工作中，我局将积极争取财政支持，进一步加大对医共体建设资金投入，推进“互联网+健康医疗”服务，加快补齐医共体发展短板。通过提升基层医疗机构的诊疗服务能力，加强基础设施建设，完善人员保障和激励机制，加强对医共体建设和分级诊疗宣传，引导群众改变就医习惯和观念，逐步形成有序就医格局，推动医共体更好在基层发挥作用，最大限度提高区域内就诊率，真正实现“小病不出乡、大病不出区”的目标，切实减轻全区百姓的就医负担。

感谢吴委员对全区卫生健康事业发展的支持、对全区百姓健康权益的关注，我局期待委员们继续为我区医共体建设出谋划策，给政府部门决策提供更多有价值的建议。

联 系 人：刘志斌

联系电话：0737-4326032

益阳市资阳区卫生健康局