为扎实推进医保基金管理突出问题整治“突击战”走深走实,筑牢医保基金安全防线,近日,资阳区以“两定机构”全覆盖调研走访为抓手,由区医保局牵头,联合区卫健局、区市场监管局同步开展调研走访工作,以精准协同监管筑牢医保基金安全屏障、守护群众“救命钱”。
本次工作打破部门监管壁垒,整合监管力量,精选三部门业务骨干组建3个专项调研组,实行分片包干、全域覆盖、同步下沉的工作模式,对辖区所有“两定机构”开展实地走访核查。各部门立足职能、各司其职、优势互补,医保部门重点核查医保基金规范使用、结算报销等情况,卫健部门聚焦诊疗服务规范、合理用药行医等环节,市场监管部门严查药品购销储存、价格合规、器械使用等问题,构建起全链条、全方位监管体系。
门店负责人现场表态,将以此次联合调研为契机,对检查组指出的问题照单全收、立行立改,继续投入力量完善机制,坚决当好医保基金的“守门员”。
此次联合走访创新推行“一次进门、多项查清”工作机制,落实部门信息互通、线索互移、结果互认的协同模式。通过一站式综合核查,有效避免多部门重复检查、多头打扰医药机构的问题,既切实为基层机构减负,又凝聚起“1+1+1>3”的监管合力,大幅提升了基金监管质效。
下一步,我区将持续深化三部门联合监管长效机制,保持医保基金整治高压态势,常态化开展下沉走访、联合核查工作,紧盯基金使用关键环节和突出问题,严查各类欺诈骗保、违规使用基金行为,持续规范医药服务秩序,确保2026年度医保基金协同整治工作交出高质量答卷。