邓伟委员:

　　您好!您在政协第六届委员会第四次会议上提出的《关于优化资阳区医共体发展模式的建议》提案已收悉。感谢您对我区医疗卫生事业，特别是医共体建设工作的关心与支持。针对提案中提出的宝贵意见和建议，我单位高度重视，进行了深入研究和讨论，并结合我区实际情况，现答复如下:

　　一、我区医共体建设现状

　　近两年来，我区积极响应国家及省、市关于推进紧密型县域医共体建设的政策要求，已全面铺开资阳区紧密型县域医共体建设工作，覆盖了全区16个公立医疗卫生机构。通过整合区域内的医疗资源，初步实现了医疗服务的协同发展，基层医疗卫生机构的服务能力得到了一定提升，患者就医的便捷性有所改善。然而，我们也清醒地认识到，在医共体发展过程中，仍存在一些亟待解决的问题，如管理体制机制不够顺畅、优质医疗资源下沉不足、信息化建设水平有待提高等，与您的提案中指出的部分问题高度契合。

　　二、提案办理情况及优化措施

　　(一)完善管理体制机制，强化政府主导作用。一是健全组织架构。为进一步加强医共体建设的统筹协调，我区已成立由区政府分管领导任组长，卫健、医保、财政、人社等多部门负责人为成员的医共体管理委员会，明确各部门职责分工，定期召开联席会议，共同研究解决医共体建设中的重大问题。同时，加强医共体内部治理，确保医共体规范运行。二是优化考核评价机制。现阶段正研究制定《资阳区紧密型县域医共体综合绩效考核办法》，将优质医疗资源下沉、基层服务能力提升、群众满意度等指标纳入考核体系，考核结果与医共体牵头医院的财政补助、医保支付、绩效工资总量等挂钩。通过强化考核导向，引导医共体各成员单位转变服务模式，提升服务质量。

　　(二)推动优质医疗资源下沉，提升基层服务能力。一是加强人才交流与培养。建立医共体内人才柔性流动机制，要求牵头医院每年选派一定数量的中高级职称医师到基层医疗卫生机构驻点帮扶，开展门诊、手术、带教等工作。同时，基层医疗卫生机构也选派业务骨干到牵头医院进修学习，形成人才双向流动的良好局面。此外，我们还积极与高等医学院校合作，开展基层医疗卫生人才定向培养项目，为基层储备高素质医疗人才。二是促进技术资源共享。依托牵头医院的学科优势，在医共体内组建专科联盟和技术协作组，通过远程会诊、远程教学、远程影像诊断等方式，实现优质医疗资源共享。下阶段，将扩大医共体内远程医疗服务的覆盖面，基层患者在家门口就能享受到上级医院专家的诊疗服务。

　　(三)加强信息化建设，构建整合型医疗服务体系。一是搭建统一信息平台。整合医共体内各成员单位的医疗信息系统，分步骤、分阶段打造集医疗、公共卫生、运营管理等功能于一体的医共体信息平台。通过该平台，实现患者电子健康档案、电子病历的互联互通和共享共用，为医生提供全面、准确的诊疗信息，提高诊疗效率和医疗质量。二是拓展智慧医疗服务。积极推进“互联网+医疗健康”服务，在医共体内推广使用手机APP、微信公众号等服务平台，为患者提供预约挂号、在线问诊、检查检验结果查询、药品配送等一站式便捷服务。同时，利用大数据、人工智能等技术，开展医疗质量监测、疾病预警预测等工作，为医疗卫生决策提供科学依据。

　　(四)深化医保支付方式改革，引导医共体合理控费。一是实施医保总额付费。探索实施在医共体内推行医保基金总额付费、结余留用、合理超支分担的支付方式。将医保基金打包给医共体牵头医院，由医共体负责内部各成员单位的医保费用管理和医疗服务质量控制。通过这种方式，引导医共体主动控制医疗费用不合理增长，提高医保基金使用效率。二是建立激励机制。根据市级制定出台的《益阳市紧密型县域医共体医保结余留用资金管理办法》，明确结余留用资金主要用于医共体内成员单位的能力建设、人员激励等方面。对合理控费、服务绩效好的医共体给予奖励，充分调动了医共体各成员单位参与改革的积极性。

　　三、下一步工作计划

　　虽然我们在优化医共体发展模式方面采取了一系列措施，并取得了一定成效，但医共体建设是一项长期而艰巨的系统工程，仍需持续发力、久久为功。下一步，我们将重点做好以下几方面工作:

　　(一)持续深化体制机制改革。进一步完善医共体内部管理制度，优化人员、财务、资产等管理机制。加强与相关部门的沟通协调，争取在人事编制、薪酬分配、职称评定等方面出台更多支持政策，为医共体发展创造良好的政策环境。

　　(二)进一步提升基层服务能力。加大对基层医疗卫生机构的投入，改善基础设施条件，更新医疗设备。加强基层医疗卫生特色专科建设，打造一批具有影响力的基层品牌科室。同时，继续加强人才培养和引进,提高基层医疗卫生人员的专业技术水平和服务能力。

　　(三)加强医防融合。建立医防协同工作机制。加强慢性病管理、健康促进等工作，将疾病预防关口前移，实现从以治病为中心向以健康为中心的转变，提高居民整体健康水平。

　　再次感谢您对我区医共体建设工作的关心和支持。我们将以此次提案办理为契机，不断优化医共体发展模式，努力为全区人民提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

　　承办单位:益阳市资阳区卫生健康局

　　联系电话:0737-3266413

　　益阳市资阳区卫生健康局

　　2025年5月8日