为加强和规范资阳区卫生健康局财政专项资金管理和使用，牢固树立预算绩效理念，提高财政资金使用效益，根据益资财【2022】21号《益阳市资阳区财政局关于开展2021年度预算绩效自评工作的通知》文件要求，结合我局实际，我局组织相关人员对2021年度项目支出进行了全面自查，并对重点项目进行了绩效评价，现将相关自评情况报告如下：

（一）基本公共卫生服务项目

1、项目概况：

我局根据全区工作实际开展情况，主要用于基本公共卫生和原重大公共卫生中9元部分项目：疾病预防控制重大公卫项目、妇幼健康重大公卫项目、老年健康与医养结合服务管理、人口监测项目。项目具体情况如下：

2、绩效目标分解下达情况：

2021年资阳区卫健局拨付各下属机构重大公共卫生经费190.15万元，区财政资金占比12%。

3、绩效目标完成情况：

各拨付经费均以100%完成投入，地方病防治开展了地方病监测、寄生虫病监测、麻风病监测等工作，职业病防治开展了职业病危害因素监测、职业病防治宣传等工作，卫生应急工作规范开展，健康素养经费项目资金主要用于居民健康素养调查项目调查工作，制定方案，督导督查，物质礼品采购，健康教育资料与培训、入户调查等。食品安全经费主要用于食品安全风险监测，卫生综合监督管理经费投入辖区工作场所卫生综合监督管理以及卫生综合监督管理宣传工作，严重精神障碍疾病防治经费全部用于精神卫生防治管理工作。

（二）公立医院综合改革

1、项目概况：

根据湖南省卫生计生委、发展改革委、编办、财政厅、人力资源和社会保障厅《关于印发〈湖南省县级公立医院综合改指导实施意见〉的通知》（湘卫体改发〔2014〕2号）及《资阳区城市公立医院综合改革试点实施方案》（益资政办发〔2016〕27号）以及《益阳市资阳区城市公立医院绩效考核办法》（益资医改字〔2018〕 3号）等文件精神，建立以服务评价、业务工作、平安建设、管理工作、持续发展、惩罚指标等为考核指标的绩效考核制度,考核采取年度考核与日常考核相结合的办法，并以此作为补助资金的发放依据。

2、总目标：

以建立健全现代化医院管理制度为目标，实现区域内医疗资源均衡布局，构建有序就医和诊疗新格局。实现公立医院相关业务指标达标，人员支出占业务支出比例、人员薪酬中固定部分占比逐步提高，门诊患者满意度、住院患者满意度和员工满意度持续上升。

3、项目绩效评价开展情况：

我区涉改医院绩效自评均达到湖南省公立医院综合改革绩效评价标准。2021年收到城市公立医院综合改革区级配套400万，截至2022年1月12日，全区5家涉改医院2021年中央、省、区、市城市公立医院综合改革补助均拨付到位。

4、存在问题和不足

基本建设、设备购置长期负债占总资产的比例过高。主要原因：益阳市人民医院2014年起兴建门诊大楼，购置了超声诊断系统、胃肠镜系统、CT等大型医疗仪器设备；益阳市中医医院2017年起兴建门诊大楼，购置了全内镜脊骨微创系统、体外冲击波治疗仪等仪器设备；益阳市资阳区脑科医院2017年开始实施整体搬迁等，耗资巨大，收入增长过缓，导致负债过高。

下阶段将进一步做好如下工作：一是加强医院管理，规范医疗程序，在保证诊疗质量安全前提下，提供廉价优质的医疗服务。严格控制医疗费用增长，进一步降低公立医院平均住院日，降低出院者平均医药费用增长比例。二是加快医院发展，扶持中医事业，全面提升医疗技术水平，开源节流，实现社会效益和经济效益增长，实现医院收支平衡。同时争取国家政策，加快城市公立医院化债进程。 三是全面查疏补漏，加强医改数据的核实与报送，杜绝相关数据该统未统、该报未报的现象。推进医改整体进程，综合分析改革过程中出现的短板，严格按照改革线路图和时间表，全面提升卫生服务能力，优化持续优化服务结构，确保医改工作任务有效实施。

（三）计划生育项目基本情况

1、项目概况：

我区地处湘中偏、居资江中下游，辖9个乡镇、街道，2021年末总人口43万。2021年底我区有农村奖扶对象2725人、特扶对象695人、独生子女保健费对象1353人。

2、项目总目标：

根据本级有关要求，所有对象资金发放率需达到100%。

3、阶段性目标：

由卫健局财务股牵头，局机关相关业务科室及二级机构共同配合，成立绩效评价工作小组，具体开展项目绩效评价工作。通过座谈、查阅收集相关资料、审查账簿凭证、现场查看项目具体实施情况、走访询问等方式，了解资金拨付、资金使用管理和项目实施情况，并在此基础上总结项目实施效果及存在的问题，确保全部资金安全高效运行，并完成好绩效评估工作。

4、项目绩效评价开展情况：

经局人口家庭股对100名受扶对象进行了满意度走访调查，满意率98%。从走访群众和这次绩效评价的结果来看，实施各项奖励扶助制度，有利于促进人口计生工作的新发展，受到了群众的广泛欢迎，取得了比较明显的社会效果。

一是完善了计划生育激励制约机制。群众反映，实施计划生育家庭各项奖励扶助制度，是深得民心的好政策，是政府实实在在为老百姓办实事、解难事的好举措。

二是提高了群众对计生工作的满意度。在实施奖励扶助制度工作中，各级计生工作者不辞辛劳主动上门送政策、送服务、送实惠，用真情和汗水赢得了广大农民群众的信任和好评，社会各界也给予了高度的评价，提高了群众对计划生育工作的满意度。

绩效评价结果。我们通过查阅相关财务账目，结合日常各项工作，我区计划生育专项资金绩效自查情况较好。

5、项目资金使用情况：

农村奖扶资金：区31.34万元。特扶资金（含特扶一次性补偿和手术并发症补助）：区161.83万元。

全区各项计划生育扶助资金实行“财政专项、封闭运行、委托发放、专款专用”的管理制度。发放的具体方式是：区卫健局设立奖扶专用账户，区财政局根据当年度调查确认的奖扶对象人数拨付足额奖扶金到专用一卡通胀户，并将账号及奖励扶助对象信息资料提交银行，由银行将扶助资金直接存入对象的一卡通存折内。资金已于2021年12月底前全部发放到位。

6、存在的问题与建议：

政府需要进一步研究解决在实施计划生育过程中不断出现的新情况、新问题。建议如下：

（1）关注特扶对象。独生子女伤残、死亡家庭是我国实行计划生育政策以来形成的特殊群体，这些群众为国家整体利益无私奉献，承担了巨大的风险和痛苦，需引起全社会的广泛关注和同情，帮助解决实际困难。

（2）调整奖扶政策。在农村，多数群众以从事体力劳动获酬为主要经济来源，55周岁后，劳动能力明显下降，收入明显降低，奖扶资金的发放无疑对他们的生活提供很大的帮助，多数群众认为是否适当提升到55周岁，适当提高农村奖扶标准，奖扶政策的效果更容易显现。

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